こうちさんぽメールマガジン第５９号

2011.3.1

トピックス

平成22年度「自殺対策強化月間」実施要綱について

実施期間　平成23年3月1日～31日までの1ヶ月間
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平成22年の自殺者数が13年連続で3万人超

警察庁が暫定値発表
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「ストレスに関連する症状・不調として確認することが適当な項目等に関する調査研究」報告書

（独）労働安全衛生総合研究所

一般定期健康診断に併せて労働者のストレスに関する症状・不調を適切かつ簡便に確認するための標準的な項目についての検討結果をとりまとめ
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男女差のある「障害等級」の見直し方針、労働政策審議会「妥当」と答申

改正省令を平成23年2月1日施行予定
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相談員の窓

新しい糖尿病診療ガイドライン

高知産業保健推進センター　基幹相談員　　町田健一

糖尿病はインスリン作用不足による慢性高血糖を示す疾患群で、高血糖が長くつづくと全身の細小血管がもろくなり、動脈硬化・視力障害・腎障害・神経障害などの合併症を突然発症する。平成22年7月に糖尿病の新しい診断基準が示された。

空腹時血糖値126mg/dl以上、
経口糖負荷試験2時間値200mg/dl以上、
随時血糖値200mg/dl以上、
HbA1c6.1%(日本糖尿病学会値)以上

のいずれかを認めた場合に「糖尿病型」と判定される。別の日に再検査で再び「糖尿病型」が確認されれば糖尿病と診断する。ただし、HbA1cのみの反復検査による診断は不可、血糖値とHbA1cが同一採血で糖尿病型を示した場合は、初回検査のみで糖尿病と診断され、また、血糖値が「糖尿病型」を示し、口渇・多飲などの糖尿病の典型的症状がある、或いは確実な糖尿病網膜症があれば糖尿病と診断する。
糖尿病の治療目的は、糖尿病症状を除くことは勿論、合併症の発症や進行を防ぎ、健康人と同様な日常生活を保ち、健康人と同じ寿命を全うすることである。インスリン依存状態ではインスリン治療を行い、インスリン非依存状態では、十分な食事・運動療法を数ヶ月間行っても良好な血糖コントロールが得られない場合、経口血糖降下剤で治療する。早急な全身管理が必要な時など経口血糖降下剤によっても血糖コントロールの目標が得られない場合はインスリンで治療する。血糖コントロールの指標と評価は、優・良・可・不可に分けられる。
優：HbA1c,空腹時血糖、食後2時間血糖値の上限を5.8%、110mg/dl、140mg/dl
良：6.5%、130mg/dl、180mg/dl（細小血管症の発症予防や伸展抑制の基準として選択）
可：治療の徹底或いは治療法の変更により改善の努力を行うべき領域（不十分・不良）
不可：HbA1C8.0%以上、空腹時血糖値160mg/dl以上、食後2時間血糖値220mg/dl以上（細小血管症への伸展の危険が大で、治療法の再検討を含めて何らかの行動を起こす）
一般には、低血糖を頻繁に起こさずコントロール評価の「優」または「良」を目標とする。血糖以外のコントロール目標値は、ＢＭＩ22、血圧130/80mmHg未満、ＬＤＬコレステロール120mg/dl未満、中性脂肪150mg/dl未満、ＨＤＬコレステロール40mg/dl以上などがある。
メタボリックシンドロームを解消して、糖尿病の予防と改善に取り組みましょう。

（日本内科学会雑誌：診療ガイドラインなど参考）

各種助成金のお知らせ(終了)

深夜業従事者健康診断助成金及び産業医共同選任助成金の支給終了について

平成22年度末をもって両助成事業は終了することとなりましたので、それぞれの申請手続きについてご確認ください。申請受付期間内を過ぎると助成を受けられませんので、ご注意ください。

深夜業従事者健康診断助成金

(1) 助成金申請受付期間　平成23年3月18日まで(必着)
*各産業保健推進センターへの提出期間
(2) 助成金支給時期　平成23年3月31日まで(必着)

産業医共同選任助成金

(1) 助成金支給期間　新規事業場登録をした年度を含め3年間
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メンタルヘルス対策支援センター事業のご案内

厚生労働省委託事業

【お問合わせ先】
メンタルヘルス対策支援センター（当センター内）
〒780-0870　高知市本町4-1-8　高知フコク生命ビル7階
ＴＥＬ・ＦＡＸ：088-855-3061（メンタルヘルス対策支援センター専用）
Ｅメール：mental@kochisanpo.jp （同上）

相談・問い合わせＱ＆Ａ

産業保健に関するご相談・お問い合わせ等について、各分野の専門の相談員がお答えします（産業医学・労働衛生工学・メンタルヘルス・カウンセリング・保健指導・労働衛生関係法令）。
相談方法は、センターに直接来ていただくか（予約可）、又は電話、ＦＡＸ、メールでも対応しています。
各相談員の勤務日は決まっていますが、勤務日以外でもご相談をお受けいたします。
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相談料は無料です。
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貸出図書・ＤＶＤ・機器のご案内（貸出：無料）

図書・ＤＶＤ（センター実施研修会）・研修会等用機器（作業環境測定用・研修用）を無料で貸し出しています。
なお、作業環境測定用機器については、精度管理を実施していませんので、測定された数値は保障できませんのでご了承ください。
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